グローバルスタンダードとは？？
研究が進んでいる国へ行っては勉強して帰国する日々が続きますが、最近分かってきた事があります。
それは、その国の文化を理解する！！
という事が非常に大事だと分かってきました。
アメリカは、非常に訴訟の多い国 専門性を追求する国
ヨーロッパは、物や体を大事にする国
日本は、健康保険がある国
それぞれの国で歴史があり、そこで生まれた文化があります。
その文化に応じて、最先端医療を行う必要があると思っています。
◎栗林歯科医院のバージョンアップは？
１、即時埋入を行うには、抜歯窩の治癒過程を知る必要がある。
２、抜歯窩の掻爬について
３、抜歯窩の血餅が大事
４、肉芽組織には、血管が豊富で単球などたくさん含まれている
５、最初の結合組織は、暫間結合組織である
６、２００５年のAraujo&Lindhe先生の文献について
４週間までは、モデリング。 Woven bone
８週間までは、リモデリング。 Lamellar bone
７、２００３年のSchropp先生の文献について
０、３、６、１２ヶ月で抜歯窩の変化をみる
６ヶ月、１２ヶ月では、ほとんどが骨髄で満たされている。
８、２００５年のAraujo先生の文献について
インプラントサイドでも抜歯後、頬側の骨がなくなっている
９、抜歯即時を行っても良いが、頬側の骨が無くなることを理解する。
１０、ペリインプラントタイティスについて
１１、２０１２年のAlbrektsson,Buser,Sennerby先生の文献について
インプラントをした時点で、遅かれ早かれ骨吸収が起こる。
１２、歯周炎について。
１９８０年のLindhe先生の文献
１９７６年のPage&Schroeder先生の文献
１９５２年のWearhaug先生の文献
プラーク、炎症、その下にセーフティーゾーン。
歯肉炎により骨がなくなっているのが、慢性歯周炎。
１３、１９８２年のHugoson&Jorrdan先生の文献
スウェーデンにて、４０歳以上の５０％以上が骨喪失している
年齢が高くなるにつれて、歯周病の患者さんが増える
１４、２０１１年のヨーロピアンワークショップ
ペリインプランタイティス
BOP（＋）
排膿、深いポケット
１５、１９８０年のLindhe先生の文献
ペリインプランタイティスと歯周炎の違い
マクロファージとPMN細胞が多い
つまり異物排除反応が起こっている
１６、２００５年のFransson先生の文献
何を持って骨喪失？ スレッド３つ部分の骨吸収
１７、２０１０年のKoldsland先生の文献
１０９名に対して、６％の患者さんに３ミリ以上の骨吸収があった
１８、２０１２年のCecchinato,Parpaiola&Lindhe先生の文献
１３３名の患者さん、４０７本のインプラント １年目、６年目
軟組織の炎症がなくても、骨吸収が０、５ミリ以上の骨吸収を起こす人がいる